梳理婴儿的睡眠

郡望流芳

婴儿的睡眠

一些父母认为多睡有益于婴儿生长发育，于是对婴儿睡懒觉采取放任的态度。其实，睡懒觉非但无益于婴儿健康，还有以下弊病：

打乱生物钟节律：

正常人体的内分泌及各种脏器的活动，有一定的昼夜规律。这种生物规律调节著人本身的各种生理活动，使人在白天精力充沛，夜里睡眠安稳。如果平时生活较规律而到假期睡懒觉，会扰乱体内生物钟节律，使内分泌激素出现异常。长时间如此，则会精神不振，情绪低落。

影响胃肠道功能：

一般早饭在七点钟左右，此时晚饭的食物已基本消化完，胃肠会因饥饿而引起收缩。爱睡懒觉的人宁愿肚子饿也不愿早起吃早饭，时间长了，易发生慢性胃炎、溃疡病等，也容易发生消化不良。

影响肌肉的兴奋性：

经过一夜休息，早晨肌肉较放松。醒后立即起床活动，可使血液回圈加剧，血液供应增加，从而有利于肌肉纤维增粗。而赖床的人肌肉组织长时间处于松缓状态，肌肉修复差，代谢物未及时排除，起床后会感到腿酸软无力，腰部不适。

影响记忆力：

应该培养孩子“黎明即起”的良好生活习惯，即使是节假日也要保持正常的生活规律，按时睡觉，按时起床，这样可使宝宝保持朝气蓬勃，身心健康，对记忆力也有促进
作用。

儿童健康睡眠的四项注意：

儿童有了足够的睡眠，才能精力充沛，食欲良好，身心健康。要注意以下四点：

让孩子早睡：

儿童身高除了与遗传、营养、体育锻炼诸因素有关外，还与生长激素的分泌有重要关系。生长激素是人下丘脑分泌的一种蛋白质，它能促进骨骼、肌肉、结缔组织和内脏的生长发育。生长激素分泌过少，势必会造成身材矮小。而生长激素的分泌有其特定的节律，即人在睡著后才能产生生长激素，深睡一小时以后逐渐进入高峰，一般在二十二点至凌晨一时为分泌的高峰期。如果睡得太晚，对于正在长身体的儿童来说，身高就会受到影响。因此，孩子睡觉最迟不能超过二十一点，一般以二十点前睡觉最为适宜。这样，就不会错过生长激素的分泌高峰期。

让孩子睡足：

让孩子有足够的睡眠最有利于孩子生长发育。这和儿童必需的睡眠时间有关。新生儿一天要睡十六个小时，出生后三个月要睡十四个小时，六个月至一岁要睡十三个小时，二至三岁要睡十二个小时，也就是说，婴幼儿一天的一半时间都处在睡眠之中。异相睡眠也叫“快波睡眠”、“眼跳动睡眠”最能使大脑得到休息。新生儿和哺乳期婴儿异相睡眠占四至五成，而成人只占二成，可见让婴幼儿睡足觉是多么重要。

睡后请熄灯：

通常，熄灯睡眠时，人体的生理机能协调，代谢平衡。但若长时间处于人工光源照射下，由于微妙的“光压力”，人的视网膜生理调节会受到干扰，眼球和睫状肌得不到充分的休息，久之，势必影响视力。

有报告说，晚上经常处于光照环境下的婴儿，钙质的吸收要降低二成半左右。钙质的缺乏，也会引起近视，还会带来睡眠易醒易惊，喂奶时间延长，体重增加慢等许多问题，对孩子的生长发育不利。另外，还有可能影响中枢神经的保护性抑制，导致智力及语言障碍。

为使孩子健康发育，晚间入睡后应熄灯。切记不要在孩子身边开灯干活、阅读或看电视。

乳儿要脱衣睡：

乳儿期即是胎儿从出生到一岁这段时间。有的家长让乳儿穿衣睡觉，甚至将手脚包裹起来睡，这会不利于孩子的健康成长。

脱衣睡觉有利孩子的生长发育。乳儿期的儿童生长迅速，在这个时期，若经常穿衣睡觉，会影响乳儿的血液回圈，不利于休息，在一定程度上还会影响乳儿的身体发育。脱衣睡觉能够使乳儿睡得更加舒心、坦然，有利于孩子的健康成长。

关于健康睡眠十个建议：

下面给你提供让婴儿睡好觉的几点建议，如果婴儿有不愿意睡觉的情况出现，不妨试一试。

要有一个舒适安静的卧室。婴儿的床或摇篮的布置要有点个性化，但不要把房间变成一个“充满玩具的空间”。安全问题要考虑：睡的地方要稍微宽敞一点，防止婴儿窒息。护栏要足够高，以免婴儿摔下来。但不要使床或者摇篮变得像一个“堡垒”。房间通风要好，温度不要太高（以十八至二十摄氏度为宜）。

让婴儿学会按时睡眠。每个婴儿睡眠时间各不相同，这经常取决于家庭的环境。重要的是要有足够的睡眠（当然包括午睡时间）。不一定要让婴儿睡得很早，但要准时。要让婴儿适应一种惯常的做法，如睡前哼一支歌、讲一个故事，或放一段儿童歌曲唱片等。有的婴儿临睡前会感到有些紧张焦虑，因为他们知道整个晚上就要同爸爸妈妈“分别”了。这时候，不要强化他的这种意识，也不妨稍稍陪他一会儿。

婴儿哭醒了怎么办？在一岁之内，婴儿晚间短时间啼哭（不超过十分钟）是正常的。但如果婴儿有什么毛病或感到不舒服，他可能就会长时间地哭。如果婴儿到了能说话的年龄，大人就可以问他：是不是害怕黑暗？是不是做噩梦了？是不是牙痛？一定要仔细地听他说，然后同他对话。任何怪罪或者伤害他的话都是无效的。总之，不要对他发脾气。

要善于发现影响婴儿睡眠的原因。一周岁以上的儿童晚上不愿上床睡觉是常有的事。有时常常需要花二三十分钟才能让婴儿同意去睡觉。同样，晚间醒来也是常有的事。应当把这种轻微的不适，同夜间的恐怖不安区别开来。此外，还要注意有些五至十二岁的男孩容易得梦游症。随著年龄的增长，这种病症会自行消失。

三岁之前的儿童睡午觉是必要的一岁之内的婴儿一般每天应当睡两觉：上午睡一觉，中午睡一觉。再大一点的婴儿，上午的一觉就不需要了。但在三岁之前，午觉还是必需的。午睡是在一天中用来“充电”的必不可少的休息时间。

新生儿睡眠不安：

正常情况下新生儿每天大约有十八至二十二小时是在睡眠中。新生儿睡眠不安是常遇到的问题。当遇到这种情况应该怎么办呢？

首先看发生的时间，是在白天还是夜晚。有的新生儿白天睡觉很好，可是到了夜晚就哭闹不睡了，即人们通常所说的“夜哭郎”。对这样的孩子可以让他白天少睡一些，使他疲劳，晚上自然就能睡得好一些了。

其次要仔细分析一下孩子睡眠不安的原因，针对形成的原因去采用相应的处理措施。注意一下室内温度是否过高，是否给孩子包裹的太多，孩子因太热就可导致睡不安稳。这时孩子鼻尖上可能有汗珠，摸摸身上也会潮湿，需要降低室温，减少或松开包被，孩子感到舒适了自然就能入睡。如果摸一下孩子的小脚发凉，则表示孩子是由于保暖不好而睡不安，可加盖棉被或用温水袋在包被外保温。大、小便使尿布湿了，孩子不舒服也睡不踏实，应及时更换尿布。母乳不足，孩子没吃饱则会影响睡眠，就要勤喂几次，以促进乳汁分泌，让孩子吃饱。

如果上述情况都不存在，而母亲在孕期有维生素Ｄ和钙剂摄入量不足的情况，新生儿可能有低钙血症，在病的早期也表现睡觉不踏实，可给孩子补充维生素Ｄ和葡萄糖酸钙以纠正。

如果除睡眠不安还伴有发烧，不吃奶等其他症状时，应去医院请大夫检查诊治。

新生儿睡眠不安、哭闹：

当新生儿睡眠不安、哭闹时，应当仔细查找原因，最常见的原因有以下几种情况：因睡眠环境太热而使新生儿睡眠不安，如室温过高、包被裹的太紧、衣服穿的过多或盖的被太厚等，使新生儿极不舒服甚至体温上升，此时只要将室内温度降下来，或将包被松开就可以解决问题了。与此情况相反的是对新生儿保暖不足，室内温度过低，尤其是在冬季无条件取暖的地区更容易发生，新生儿的体温可以不升，手脚冰凉，哭闹不安等，此时可采取一些简易的保暖措施就可以解决了，如调高室内温度、用热水袋或热水瓶放在新生儿被褥外面取暖，也可将新生抱起来与母亲的胸腹部直接接触来取暖，也是很好的办法。当新生儿大小便后将尿布被褥弄湿，也可使新生儿身体不舒服，即便是使用“尿不湿”也会使新生儿不舒服，只要将湿尿布换下来，换上干爽的清洁尿布就可以了。新生儿在睡梦中饥饿了也会哭闹不安，喂喂奶，吃饱了很快就又入睡了。仅有个别的新生儿是因先天性维生素Ｄ缺乏性佝偻病引起的夜间哭闹和不安，著是因为母亲在怀孕时因维生素Ｄ不足而引起的钙不足，使得新生儿体内也缺乏钙导致神经兴奋性增高，引起夜间惊哭，这需要请医生来解决。新生儿患有尿布疹、湿疹、皮肤糜烂等情况时，也是引起新生儿哭闹不安的原因。当新生儿睡眠不好时，有哭闹不安的情况出现时，应仔细寻找原因，有针对性地采取措施就可以了。如果实在查找不到原因，采取一定的措施后仍无济于事，这可能与新生儿的气质有关，那就需要母亲仔细观察，如何顺应他的生活规律，使他安静下来，不妨常常抱抱他，与他“说说话”，抚摸一下他的头部、身体等，使他产生一种安全感，可能会好一些，这样母亲就要辛苦一点了。

观察小儿的睡眠：

不同月龄的小儿睡眠时间的长短不一样，如何观察不同月龄小儿应睡眠时间。

新生儿：一昼夜要有二十小时为睡眠时间，睡眠时要观察小儿的姿势是否正确。

二至三个月：每天除吃奶、大小便外均为睡眠时间，约十八小时，观察同上。

四至六个月：白天要睡眠三次，每次约需二小时，共约六小时，观察同上。

七至十二个月：白天睡眠二次，每次也在二小时左右，共约四小时，观察同上。

十三至十八个月：白天睡眠二次，每次约一至二小时，共约三至四小时，观察同上。

十九至二十四个月：白天睡眠一次，约二至二点半小时，除观察睡眠姿势是否正确外，还要观察是否闭眼，睡得是否安静，是否睡够应睡的时间等。

二十五至三十个月：白天睡眠一次，约二点半小时，除观察睡眠姿势正确与否，还需看安静入睡否及醒后经成人提醒能否安静躺著，不影响别人，是否睡够应睡的时间及醒后精神是否饱满愉快等。

三十一至三十六个月：白天睡眠一次，约二小时，除观察睡眠姿势是否正确，还要看是否主动躺好，是否安静入睡，醒后能否静卧、不哭不闹等。

四岁以上：白天睡眠一次，约二小时，观察内容同上，同时成人应经常注意是否有不良习惯，如吃手，吃被子角、蒙头睡等，对睡眠不安的要仔细进行观察，找出原因，及时给予治疗处理。

通过仔细地观察婴幼儿睡眠状态，可以了解婴幼儿身体是否健康，或者是否已患疾痛，正常婴幼儿的睡眠是入睡后安静，呼吸轻而匀，头部略有微汗，面目舒展，时而有微笑的表情。如果出现下列睡眠异常现象，则往往是病患潜伏或发病的征兆：

睡眠不实，时而哭闹乱动，睡眠不沉。

全身皮肤干燥发烫，呼吸急促，脉搏加快超过正常次数。

入睡后不安宁，头部多汗（湿了枕头），时常哭闹不安，摇头抓耳，睡眠易醒。睡后时有出现痛苦难受的表情或哭的表情。这些婴儿应去医院请医生检查一下并给予治疗。

有些小儿睡眠的异常现像是由于白天兴奋过度或饮食过量所致。有的异常如突然滚动或哭闹，则是排尿的表示。对这些现象可有针对性地处理。每个小孩有其独自的睡眠规律和睡眠表现，应该视具体情况而灵活处理。

哄婴幼儿睡觉：

夜间婴幼儿入睡的方式是多种多样的。有的孩子睡前玩个不停，想睡时，一躺到妈妈怀里就睡著了。有的睡前要吃奶，临睡时还要吮著空奶瓶。有的小儿按规定的时间上床入睡。有的孩子上床后则折腾好久才可入睡。那么，如何让婴幼儿按时入睡呢？

若小儿在睡前精力充沛，不愿早睡，那么白天家长应有意识地增加他的活动量，让他玩得有点疲劳，但在入睡前则应让他静下来，不要过分兴奋，这样就有利于入睡。

睡前不给婴儿吃得过饱或过少，以免因胃肠不适或饥饿而影响睡眠。也不要过分逗引小孩，使小儿睡前保持情绪安定，防止过度兴奋。上床后，不应给予玩具，以免小儿因贪玩而不肯入睡。

对于半夜醒来的小儿，如果吃母奶能睡著，可以吃些母奶，或吃一些牛奶，使其安静入睡。这不必担心会养成不良习惯。因随著幼儿的长大，半夜醒来吃奶的习惯会渐渐消失。

幼儿多数喜欢妈妈陪他一起上床入睡。这样孩子会十分安心、愉快；在妈妈甜美的催眠曲下，安安稳稳地睡去。但要注意，不要养成从小抱著入睡的习惯。要培养成一岁时愿意自己躺下入睡，二岁时能按时上床入睡，且不需父母陪伴，三岁后能自己上床盖被，醒后下床穿上拖鞋。

婴儿睡眠情况与母乳量：

婴儿饮食应含有足够的热量和丰富的营养物质，以保证其生长发育及正常代谢所需要。此外，食物还须适合婴儿消化吸收的特点。母乳最为符合这种要求。一般来说，新生儿出生后三至六小时可开始哺乳，较早开始喂奶有利于母乳分泌，及防止新生儿低血糖，未喂奶前可喂少量糖水。此后根据小儿睡眠规律可每三至四小时喂奶一次，一昼夜六至七次。四至五个月小儿一昼夜哺乳可减至五次。每次哺乳约十五至二十分钟，根据吸吮能力及生活能力的不同，适当延长或缩短每次哺乳时间，以吃饱为宜。孩子只要吃得饱，睡得自然也就香。孩子吃得饱与不饱，完全可以通过睡眠情况观察出来。

如果母奶量足够的话，婴儿多在十至十五分钟之内就能吃饱，吃饱后的婴儿就不哭不闹地玩或安静地入睡。如果孩子吃完奶仍久久不能入睡，或入睡后不久又哭闹起来，或仍烦躁不安、不高兴，或未能维持三个小时就要吃奶了，这些情况都说明奶量不够。有的孩子吃奶时间较长，若用二十多分钟仍吃不饱，就说明奶不足。即使在吃奶时入睡了，并不说明是吃饱入睡，而是由于吃奶时间过长，导致婴儿疲乏入睡。这样孩子睡眠中易于醒来，每次醒来都有强烈吃奶欲望，常常是急促地大口大口地吸吮起来。

婴儿不会说话，孩子吃的母乳量够不够，细心的妈妈可以通过观察婴儿的睡眠情况，获得满意的答案。

婴幼儿睡觉易醒：

年轻的父母都对婴儿的睡眠十分关心，希望孩子有香甜的睡眠。可有些婴幼儿特别容易于睡眠中醒来，这是怎么回事呢？一般说来主要有以下几方面因素：

生理因素：由于婴幼儿神经系统发育尚不完善，神经的兴奋与抑制功能不够协调，易兴奋，稍有外来的刺激则可能引起神经系统的兴奋导致婴儿惊醒，这是一种正常的生理现象，随著婴儿的渐渐长大，神经系统的功能一步步完善，这种生理现象会自然消失。

进食过饱：常言道：“胃不合，卧不安”。有的妈妈不管孩子饿不饿，睡前总要给加餐点心，致使小孩感到不舒服，影响睡眠品质；尤其是吃奶的婴儿，有些妈妈习惯于喂著母乳伴宝宝入睡，结果导致孩子睡时食奶过量，腹胀易醒，醒后年轻的母亲却又立即用奶去安抚，结果形成恶性循环。

疾病因素：小孩肠寄生虫病是幼儿睡觉不稳的最常见的原因。如患寄生虫病会引起孩子消化不良与营养不足，出现贫血、易惊等症状，早期佝偻病的小孩也常睡觉易醒。

环境因素：小孩在睡觉时，室内光线过强，家人在看电视及大声谈话说笑均会干扰幼儿的正常睡眠，易于惊醒；小儿夜间易踢被子，或被子盖得太厚太重，这都会造成孩子睡觉时过冷或过热，引起幼儿烦躁不安、手脚乱动，这亦是睡觉易醒的常见原因。

兴奋过度：有的幼儿白天或睡前游戏玩耍过度，或听了、看了惊险故事、电视。常可造成幼儿入睡困难；即使睡著了，智力发育较好较快的孩子也会“日有所思，夜有所梦”，孩子常可在梦中惊醒。

影响小儿睡眠常见的因素：

不良睡眠习惯，睡眠时间无一定规律或睡前由人抱著走动、摇晃或唱催眠曲等。

白天过度兴奋或紧张，受惊吓、太热、太闷，蚊虫咬或尿布潮湿等。

小儿对梦中的一些可怕事情不能明辨真假，造成恐惧心理而影响睡眠。

小儿肠道寄生虫病，如小儿蛲虫病，每晚蛲虫爬出肛门造成瘙痒，影响入睡。

饥饱不适，被褥过暖，过厚，使小儿身体产热难以散发，或盖被过少，使小儿受凉。

大一点的小儿睡眠不好，常与生活习惯改变和情绪的变化有关。例如睡眠场所的变化，或睡前听了怪诞的故事或看了惊险的电影，以致情绪久久安定不下来。

各种疾病，也会影响睡眠。

婴儿期睡眠时间：

出生后满一个月至一周岁为婴儿期，这一时期的睡眠与小儿的身心健康有密切关系。小儿大脑容易疲劳，只有在适当的、足够的睡眠以后，小儿大脑才能完全解除疲劳，这时他才能吃好，玩好。平时我们常看到小儿哭闹不止，不吃也不玩，这往往是困了、累了，这时就要给他一个安静的环境，让他去睡觉。一般说小儿需要睡眠时间要比成人多得多，而且月龄越小，所需睡眠时间越长。

一至个月小儿一天应睡十八小时左右，白天应睡四次，每次一点至二小时，夜间要睡十至十一小时，这就是说，除了吃奶、换尿布、玩一会儿，大部分时间就是睡觉。

四至六个月的婴儿每天睡眠时间应保证在十五至十六个小时，但是，决定婴儿一天生活的睡眠方式应由婴儿的睡眠状况来决定。把正在鼾睡的婴儿叫醒，增加断奶食品是愚蠢的。硬要改变婴儿睡眠这一基本生命节律，是违背自然规律的。如果硬是这样做，婴儿的情绪会变坏。何况在这个时期里，只要遵循婴儿睡眠的自然规律，就不会出现什么毛病。爱运动的婴儿睡眠时间较短，白天醒的时间较长，对这类婴儿就要想办法在他醒著的时间里，让他快乐。安静的婴儿白天爱睡觉，晚上也睡得很早。只是随著婴儿对周围世界活动欲求的迅速发展，白天的睡眠时间才开始逐渐减少。一般是上午睡一至二小时，下午睡二至三小时。由于白天运动量增加，稍有疲劳的婴儿夜里就睡得很香。以前夜里醒两次的婴儿，现在只醒一次；以前只醒一次的婴儿，现在能够一觉睡到天亮。

七至十一个月的婴儿睡眠时间和睡觉的香甜程度因人而异。一般是上午睡一次，每次睡一至二个小时。下午睡一至二次，每次各睡一至二个小时，夜里的睡眠情况也不尽相同。一般夜间睡十小时左右。在这个月龄的婴儿中，很少有一觉睡到天亮而不醒的。一般都要醒来二至三次解小便。这时既有换掉尿布后又马上入睡的婴儿，也有吃足母乳后方能安睡的婴儿，还有不吃八十至一百毫升左右牛奶就不能入睡的婴儿。总之这个时期的婴儿一昼夜睡眠时间应在十四至十五小时。睡眠时间过少，可影响婴儿身体发育；睡眠时间过长，影响活动时间，使婴儿动作发展迟缓。

．．．上述资料，谨供参考．．．