辑录中药的服用

南山陈氏

中药的服用

掌握好剂量

有些药过多容易引起中毒 ，
如云南白药、六神丸等；过少不到药效，因此要按照医嘱行事。

服用中药的温度

中国医学对服用中药的温度非常讲究，素来有"寒者热之，热者寒之"的原则。具体地说，就是分热服、温服和冷服三种。

热服：

祛寒药，外感风寒或治疗头痛、关节痛、胃及十二指肠溃疡的中药。

温服：

一般治疗各种炎症或者发汗解表药、滋补药。

冷服：

清热、解毒、止吐的中药。

服法

中药分头煎二煎，服法以分开服用较好，这样可使药物在体内的浓度和所起的作用均匀可靠。二煎以相隔
4-6小时为宜，煎好后的中药不宜保存，宜当天煎当天服用。

服药期间忌口

即此时不宜食用某种食物，否则容易产生副作用或降低药效。人们在长期的实践中总结出：

地黄忌萝卜；黄连忌猪肉；麦冬忌鲫鱼；仙茅忌牛奶；首乌忌葱麻；柿霜忌螃蟹；茯苓忌米醋；人参忌茶叶。

另有传统说法：甘草、桔梗、乌梅忌猪肉；麦芽忌鲫鱼；人参忌萝卜；茯苓忌醋。

还有要忌生冷、热、油腻和不易消化的食物，这样有利于药物的吸收。

注意服用时间

空腹服：易于使药效发挥； 一般多属补益药。

饭后服：适用于身体上部疾病；一般常为作用峻猛，以攻逐病邪为主的药物。

顿服：病情急重者，煎好药立即服下。

睡时服：一般安神药和治疗遗尿的常采取此法。

中药的服用

中药煎好后，服用时有什么讲究呢？这要根据病情的需要，采取相应的服药方法，在内服汤剂药时，我提醒您应该注意下面几个问题。

第一个问题、就是关于汤剂的服用量。一般每天服一剂，有时医师因患者病情严重，如急性热病等，考虑病人一天服两剂；也有些慢性疾病隔天服一剂。每剂药物一般煎药汁两次，分头煎、二煎，有些滋补药也可以煎三次。大多将头煎、二煎药汁“分服”；有时医师因患者病势较重，须将头煎、二煎药汁分一次“顿服”；也有的为了适应病情需要，将两次所煎药汁分数次“饮服”。这是医师在治疗过程中，分别病情轻重缓急而作出不同的服药方法。

第二个问题：谈谈服药时间，有饭前、饭后和早晚的区别，通常每天服药二次，上午一次，下午或晚上临睡前各一次。一般认为病在上焦的宜于饭后服，病在下焦的宜饭前服。如补养药多在饭前服，使其在肠胃内充分吸收；消导药可饭后服。驱虫药和泻下药，大多在空腹时服；对肠胃刺激性较大的药物，宜于饭后服。疟疾病必须在发病前二小时服用，以抑制或驱除其病邪。服镇静安神药，宜在睡前服，急性病症则不拘时间，应迅速服用。其他如脾肾虚寒所致的五更泻，宜于临睡或夜半时服用，也有认为一般的汤药，在饭后2至3小时服较为适宜。总之，应根据病情需要和药物性能而确定不同的服药时间，使之更好地达到预期治疗效果。

第三个问题是：冷服与热服。一般汤剂应在温而不凉的时候服用。但对于寒性病症要热服，热性病症则需要冷服。遇到复杂病理变化则需根据医生的嘱咐或特定的服药方法，来适应病情的需要，如伤寒的真热假寒病症，用寒性药物宜于热服，反之，如属真寒假热的病症，用温热药则宜于冷服。所有这些，都必须根据病情灵活运用。

不知您注意到了没有，现在的人们得了病，越来越倾向于选择中成药了。这是因为成药既具有汤剂的疗效、无副作用的好处，又具有西药服用方便的优点，但中成药在服用时应注意些什么呢？

首先，聊聊中成药的用量问题。中成药的用量恰当与否，与疗效有密切的关系。如用量过小，药虽对症却达不到治疗效果；用量过大，则易损伤元气，反能增加病情或造成不良后果。因此，在服用中成药时，除了您知道的一般常规外，还应该知道以下几点：

剧烈成药，用量宜小，必要时可以逐渐加大剂量，（但一般不能超过规定量），要中病即止。

轻病、慢性病、用量不宜过大。在治疗步骤上，宜因势利导，逐步使其减轻，不要猛攻而不顾正气，以免邪气虽去而正气大伤。

重病、急性病、病势在发展，而日趋严重时，应在医生指导下，用量适当加大，切不可盲目用药而造成不良后果。

体质弱的病人，用量应低于体质强的患者。儿童的用量应少于成年人。

下面，我们再跟您聊聊中成药的几种内服方法。

中成药的内服方法主要有送服（或称吞服）、噙化（或称含化）、炖服和清茶水送服或冲服四种方法。

送服最常见的就是用温开水送服，大部分成药都采用这种方法，比如丸剂、散剂、片剂等，但对一些冲剂、膏滋剂等则宜用开水冲化服用。除了用温开水送服，还有用黄酒、白酒米汤、盐汤以及藕汁等送服。这是因为酒性辛热，具有通经活血、散寒的作用。用于跌打损伤、风寒湿痹、腰腿肩臂疼痛等症，如跌打丸七厘散等，当然、用量要视病人的性别、体质酒量而定，千万别醉了就是了。食盐能引药入肾，用于滋补肾阴的六味地黄丸或健步虎潜丸等，就宜用淡盐水送服。藕汁有清热凉血止热的作用，比如治血出不止的十灰丸就应用藕汁送服，米汤富有营养，有保护胃气的作用，治疗肠胃病的更衣丸、四神丸等，宜用米汤送服。

噙化就是将成药含于口中，使其缓缓溶解和发挥药效，然后再咽下。这种方法大多用于咽喉患者，如牛黄噙化丸等。

炖服是在单独服阿胶、电板胶这一类药时，可以用黄酒（也可以加适量开水或冰糖），敲碎隔热水加热使之溶化服下。

清茶水送服冲服，用于疏风止痛，比如治风邪头痛等症的川芎茶调散，就用这种服法。

．．．上述资料，谨供参考．．．