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张氏医通--清·张璐撰

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百家姓状元

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发表于 2009-8-19 18:59:24 | 显示全部楼层 |阅读模式


(空青〔甘酸大寒无毒。本经主青盲耳聋,明目利九窍,通血脉,养精神,益肝气,久服轻身延年。发明,空青感铜之精气而结,故专入肝明目,本经主耳目九窍诸病,皆通血脉,养精神,益肝气之力也,久服轻身延年者,铜性善涤垢秽,垢秽去而气血清纯,毋伐天和矣,时珍曰:空青与绿青,皆生益州,及越隽山有铜处,东方甲乙是生肝胆,其气之清者,为肝血,其精英,为胆汁,开窍於目,血者五藏之英,皆因而注之为神,胆汁充则目明,减则目昏,铜亦青阳之气所生,其气之清者为绿,犹肝血也,其精英为空青之浆,犹胆汁也,其为治目神药,盖亦以类相感耳,但世罕得真医亦罕识,以故俗谚有天下有空青,人间无瞽目之说,不知此虽贵品,铜官始兴凉州高平饶信等处,亦皆有之,出铜坎者,铜质隐隐,内涵空绿,生金穴者金星粲粲,内涵空青,总取得肝胆之精灵,通空窍之风气也予尝以此验之,考之张果玉洞要诀云:空青似杨梅受赤金之精,甲乙阴灵之气,近泉而生故能含润,然必新从坎中出者,则钻破中有水,若出矿日久,则乾如珠矣,安有藏久不乾之理,近世必以中空涵浆者为真,若尔则当名空浆,不当名空青矣,但须验其中空,内有青绿如珠者,即真空青,急不可得绿青可以代用,活法在人,可执一乎。

(曾青(曾音层其青层层而生故石形如蚯蚓屎者真)〔酸小寒无毒。本经主目痛,止泪出风痹利关节,通九窍破症坚积聚。久服轻身不老。发明,曾青治目,义同空青,以其并出铜矿与绿青同一根源,曾青则绿青之祖气也,古方太乙神精丹之,扁鹊治积聚留饮,有曾青丸,并见古今录验方,曾空二青,近世绝罕,千金云:当取昆仑绿代之,即绿青也。

(绿青(俗名石绿)〔微酸小毒。发明,痰在上宜吐之,在下宜利之,绿青吐风痰眩闷,取二三钱,同龙脑少许调匀,以生薄荷汁,合酒温服便卧,涎自口角流出乃愈,不呕吐而功速,故着之。

(扁青(俗名石青)〔甘平无毒。本经主目痛明目折跌唃肿金疮不瘳,破积聚解毒气,利精神。发明,石青走肝磨坚积,故本经所主,皆肝经积聚之病,时珍用吐风痰,研细温水灌下即吐肝虚易惊多痰者宜之,形如缩砂者,名鱼目青,主治与扁青无异。

(石胆(俗名胆矾)〔酸辛寒有毒,产秦州嵩岳,及蒲州中条山,出铜处有之能化五金以之制汞则与金无异,本经主目痛金疮诸俌痉,女子阴蚀痛,石淋寒热崩中下血诸邪毒气。发明,石胆酸辛气寒,入少阳胆经,性寒收敛,味辛上行能涌风热痰涎,发散风木相火又能杀虫,本经主目痛金疮俌痉,取酸寒以涤湿热淫火也,又为咽齿喉乳蛾,诸邪毒气要药,涌吐风痰最快,方用米醋煮真鸭嘴,胆矾末醋调,探吐胶痰即瘥久治紫白癜风,胆矾牡蛎粉生研醋调摩之,风犬咬伤,胆矾末水服探吐,蜜调傅之立愈,胃虫痛,茶清调胆矾末吐之,走马牙疳红枣去核,入胆矾煅赤,研末敷之,追出痰涎即愈,百虫入耳,胆矾和醋灌之即出,千金方也。

(石〔辛热有毒,久服令人筋挛,煅法以黄泥包炭火烧一日一夕乃可用之,恶羊血不入汤液。本经主寒热鼠俈蚀,死肌风,腹中坚癖邪气。发明,时珍云:石与砒石相近,性亦相类,但砒石略带黄晕,
石全白,稍有分辨,而古方石与矾石常相浑书,二字相似,故误耳,然矾石性寒无毒,石性热有毒,不可不审甄权阴膈间积气,冷湿风瘙痒积十年者,仲景云生用破人心肝,严冬以此置水中,则水不喿階其热毒之性不减砒石,今药肆中往往充砒石,而石仅可破积攻
不能开痰散结,是以胜金丹截疟丹,服之不效者,良由误用石之故,按王子敬静息帖言,石深是可疑凡喜服寒食散者辄发唃毒,故云深可疑也,以其毒烈,乾汞最速,故丹房目为仙药,凡山中有则春不生草冬,不积雪而鼠食则毙,蚕食则肥物类之宜忌,有不可解者其特生石,有苍白紫桃花色金星银星等类,其毒不异,惟出金穴中者名握雪石,虽温无毒,上B0为不同。

(砒石(出信州故又名信石)〔苦辛大热大毒色白有黄晕者名金脚砒炼过者曰砒霜,色红者最劣,不堪入药,畏豆芽茶冷水,入药醋煮用,或与芽茶同用或与浸湿生豆仁同研以杀其毒中其毒者以生羊血解之,冷水多灌亦解,若犯火酒,必不可救。发明,砒霜疟家常用,入口则吐利兼作,吐後大渴,则与豆汤饮之,砒性大毒,误食必死,奈何以必死之药,治必不死之病岂不殆哉,然狂痴之病又所必需胜金丹用之无不应者,枯痔散与天灵盖同用,七日痔枯自落,取热毒之性以枯歹肉,天灵盖以透骨髓散宿垢,长肌肉也。

(礞石〔辛咸平无毒色青者入肝力胜,色黄者兼脾次之硝石煅过,杵细水飞用。发明,青礞石厥阴之药,其性下行,治风木太过,挟制脾土,气不运化积滞生痰壅塞膈上,变生风热诸病,故宜此药,重以下坠泄之,使木平气下,而痰积通利,诸证自除矣,今人以王隐君滚痰丸,通治诸痰怪证不论虚实寒热概用,殊为未妥不知痰因脾胃不能运化,积滞而生,胶固稠粘者,诚为合剂,设因阴虚火炎,煎熬津液,凝结成痰如误投之,则阴气愈虚,阳火弭炽,痰热未除,而脾胃先为之败矣,况乎脾胃虚寒,食少便溏者得之,泄利不止,祸不旋踵,若小儿多变慢脾风证,每致不救,可不慎欤。

(花乳石(一名花喕
^〔酸辛温无毒出陕华诸郡,色黄中有淡白点,以此得名,又代州山谷中有五色者,制法以花乳石五两,同硫黄二两,入炀成罐内盐泥固济,加顶火煅过研细水飞用。发明,花乳石产硫黄山中,其性大温,厥阴血分药也,葛可久治虚劳吐血有花喕瓷以其性温善散瘀结也,和剂局方治金刃箭伤,打扑垂死,外有损处,以煅过细末掺伤处,血化黄水,再掺即活,如内有损血入9府,煎童子小便,入酒少许,调灌一钱七立效,妇人产後恶血冲心,昏晕不省,或胎死腹中胞衣不下致死,但心胸温暖者,急以童便调灌一钱,取下恶血即安,若膈上有血,化为黄水,即时吐出,或随小便出甚效,但阴虚火炎,中无瘀积者,误用必殆。

(河沙〔微寒无毒。发明,河沙得水土之气,故夏月发,通石淋主绞肠痧痛,用沙炒热冷水淬之,澄清服效,又风湿顽不仁,筋骨挛缩,六月取河沙曝热,伏坐其中,冷即易之,取微汗,忌风冷劳役,不过数次愈,其王田沙,夏月发淋疹良。

(石燕〔甘寒无毒。发明,石燕出祈阳西北江畔砂滩上,形似蚪而小,坚重於石,俗云因雷雨则自石穴中出,随雨飞堕者,妄也其性寒凉,乃利窍行湿热之物,故能疗眼目障翳,磨水不时点之,热淋煮汁饮之,妇人难产,两手各执一枚即下,然不若磨汁饮之,仅似有理。

(石蟹〔甘寒无毒。发明,石蟹生南海,近海州郡皆有之,体质石也,与蟹相似,或言崖州榆林港内土极细最寒,蟹入不能运动,片时成石,亦妄言也,其性咸寒质坚,能磨翳积,故青盲目淫肤翳丁翳漆疮皆水磨点涂,催生下胎,疗热极血晕,熟水磨服。

(蛇黄〔温微毒。发明,蛇黄生蛇腹中,如牛黄之类,世人因其难得,遂以蛇含石醋煅水飞代之,取蛇之性窜入肝也,蛇含石入手足厥阴血分,与代赭之性不甚相远,为小儿镇摄惊俌之重剂,脾风泄泻者宜之。

(霹雳(即雷楔)〔温无毒。发明,雷楔禀东南水火之气,治小儿惊俌磨汁服之作枕辟恶梦不祥,镇邪疟,刮屑杀瘵虫下蛊毒,置箱0不生蛀虫,佩之安神治惊邪之疾。

卤石部
(食盐〔咸寒无毒。本经主结热喘逆胸中病,令人吐。发明,咸走肾走血,肾病血病人无多食盐,以血得咸,则凝也,补肾药用之,不过借为引导耳乾霍乱及臭毒头疼腹痛,多用盐水吐之,本经所主结热喘逆者,以咸能下气,过咸则引涎水聚於膈上,而涌之也好食咸者,人多黑色耗血之验也,病水肿忌食,以甚走肾助邪水之逆满也,千金治妊妇横生逆产,先露手足,以盐摩产妇腹,并涂儿手足,急以爪搔之,即缩入而正产,又杀虫毒,凡水蛭蚯蚓,得盐即化为水,毒虫螫者,以盐擦之,其毒即解,盐之味咸性降,下气最速治下部凊頗,吐胸中痰,止心腹卒痛,不可多食,伤肺喜,扁鹊云能除一切大风痛,炒热熨之,今人救朱鱼雷电暴雨欲死,但口微动者,速将盐少许调水,贮鱼於中,时时微动其水即活,鳞尾有损处,以盐涂之,即生出,盐为水之精,专得涵养之力也,今人食暴雨潦水腹胀,以盐汤探吐即安,其解水毒可知。

(戎盐(一名石盐俗名青盐与光明盐同类)〔咸寒无毒。本经主明目目痛,益气坚筋骨去毒蛊。发明,戎盐禀至阴之气,凝结而成,不经煎炼生涯之阴,功专走血入肾,治目中瘀赤昏涩,金匮茯苓戎盐汤,治小便不通,取其补肾,利膀胱也,又能固齿明目,治目痛益气坚筋骨,一皆补肾之力,本经首主明目目痛,是热淫於内,治以咸寒,又言去毒蛊者,咸能软坚蛊毒邪气,不能浮长矣。

(卤硷(一名石硷)〔苦咸微寒无毒。本经主大热消渴狂烦,除邪及下蛊毒,柔肌肤。发明,咸味咸性走,故能消痰磨积,热烦蛊毒,消渴属实热者宜之,肌肤粗者,以汤洗之顽皮渐退,是即柔肌肤之谓也。水硷乃僤灰淋汤,冲银黝脚所造,性能发面,故面铺中无不用之,病人食之,多发浮肿,故方後每忌湿面,观其善涤衣垢,勩眃可知。

(凝水石(即寒水石)〔辛咸寒无毒,近世真者绝不易得,欲验真伪,含之即化为水,否即是伪,石膏亦名寒水石,与此不同。本经主身热腹中积聚邪气,皮中如火烧满。发明,寒水石生积盐之下,得阴凝之气而成,盐之精也,治心肾积热之上药,本经治腹中积聚,咸能软坚也,身热皮中如火烧,咸能降火也,金匮风引汤,局方紫雪,皆用以治有馀之邪热也,如无真者,戎盐玄精石皆可代用,总取咸寒降泄之用耳。

(玄精石〔辛咸无毒,青白龟背者良。本经除风冷邪气湿,益精气,发明,玄精石禀太阴之精,与盐同性,故其形皆六出,象老阴之数也,本经言味咸气温,传写之误,其气寒而不温,其味辛咸沈降,同硫黄硝石,治上盛下虚,收阳助阴,有扶危拯逆之功,来复丹用之,专取一阳来复之义,寒因寒用,深得本经诸治之奥。

(朴硝〔辛苦咸寒有毒,黄者伤人,赤者杀人,入药必取白者,以水煎化,澄去滓,入莱菔自然汁同煮,倾入盆中,经宿结成如喿階谓之盆硝,齐卫之硝,上生锋芒,谓之芒销,川晋之硝,上生六棱,谓之牙硝,取芒硝再三,以莱菔汁炼去咸味,悬当风处,吹去水气,轻白如粉,谓之风化,硝以芒硝牙硝同莱菔汁甘草煎过,鼎罐升煅,谓之玄明粉。本经主五藏积热,胃胀闭,涤蓄结饮食,推陈致新除邪气(向错简在硝石条内今正之详治五藏等证皆热邪固积决非硝石所能)。发明,热淫於内,治以咸寒,坚者以咸软之,热者以寒消之,不出本经推陈致新之妙用,仲景大陷胸汤,调胃承气汤,皆用芒硝软坚去实,且带微辛,所以走而不守,若热结不致坚者,不可轻用,小儿赤游风,以硝倾汤中,取布蘸湿拭之。

(玄明粉(御药院方名白龙粉)〔辛甘微寒无毒。发明,玄明粉用芒硝煅过多遍,佐以甘草,缓其咸寒之性,用治隔上热痰,胃中实热,肠中宿垢,非若芒硝之力峻伤血也,然脾胃虚寒,及阴虚火动者,慎勿轻用以取虚虚之咎。

(风化硝〔甘咸寒无毒。发明,风化硝甘缓轻浮,故治上焦心肺痰热,而不致於泄利者宜之,并治经络之痰湿,但重着而非痰痛者,用之有效,指迷茯苓丸,治痰湿流於肩背之阳位,而隐隐作痛,最为合剂,然惟体肥气实者为宜,眼睑赤肿,和人乳点之。

(硝石(即焰硝)〔辛苦咸温有毒,溶化投甘草结定取用,本经主百病,除寒热邪气,逐六府积聚结固留癖,能化七十二种石(诸家本草皆错简在朴硝条内详化七十二种石岂朴硝能之)。发明,焰硝属火,其性上升,能破积散坚,治诸寒热交错之病,升散三焦火郁,调和藏府虚寒,除寒热邪气,逐六府积热,不出本经主治也,别录言天地至神之物,能化七十二种石,抱朴子亦云:能消柔五金,化七十二石,其错简可知与硫黄同用,即配偶二兲A均调阴阳,有升降水火之功,治冷热缓急之病,盖硫黄性暖而利,其性下行,硝石性暖而散,其性上行,一升一降,此制方之妙也。

(砂〔咸苦辛热有毒,醋煮乾刮下用,番禺者良,畏酸浆水,忌羊血,中其毒者,生豆研汁恣饮解之。发明,砂大热,乃卤液所结,秉阴毒之气含阳毒之精,破积攻坚,无出其右,故能治噎膈反胃,积块肉症,其性能柔金银,故焊药用之,所言化人心为血者,甚言其迅利也,外用治恶肉,除疣赘,去鼻中肉最捷,但不可过用,用过急以甘草汤洗之,观金银有伪,投砂罐中,悉能消去,况人腹中有久积死胎,岂不腐溃,但其性毒烈,苟有生机,慎勿轻试。

(蓬砂(一名鹏砂)〔甘微咸无毒,甘草汤煮化微火炒松用。发明,蓬砂味甘微咸气温色白而质轻,能去胸膈上焦之实热,素问云:热淫於内,治以咸寒,以甘缓之是也,其性能柔五金而去垢腻,故主痰嗽喉,破症结,噎膈积聚,骨鲠结核恶肉,取其能柔物也,含化咽津,治喉中肿痛,膈上痰热,取其能散肿也,眼目障翳口齿诸病用之,取其能涤垢也,昔人治骨鲠,百计不下,取含咽汁,脱然如失,此软坚之徵也。

(石硫黄〔酸咸大热有毒,以莱菔挖空,入硫黄蒸熟用或入豆腐中煮七次用,或醋煅用,猪脏中制用,各随本方,硫是矾之液,矾是铁之精,磁石是铁之母,故铁砂磁石制入硫黄立成紫粉,硫能乾汞,见五金而黑,得水银则赤也。本经主妇人阴蚀疽痔恶血,坚筋骨除头秃。发明,硫黄禀纯阳之精,赋大热之性,助命门相火不足,寒郁火邪,胃结痛,脚冷疼弱者宜之,其性虽热,而
Q大肠与燥湿之性不同,但久服伤阴,多致便血,伤寒阴毒,爪甲纯青,火焰散,屡奏神功,阴水腹胀,水道不通金液丹服之即效,本经治阴蚀疽痔,乃热因热用,以散阴中蕴积之垢热,但热邪亢盛者禁用,又言坚筋骨者,取以治下部之寒湿,若湿热痿,良非所宜,人身阴常不足,阳常有馀,苟非真病虚寒,胡可服此毒热,类按有久服硫黄,人渐缩小之例,石顽亲见李尧占服此数年,临毙缩小如七八岁童子状,正内经所谓热则骨消筋缓是也。

(矾石〔酸涩微寒无毒,明如鹏砂起横棂者,名马齿矾最胜,生用煅用各随本方,生者多食破人心肺。本经主寒热泄利,白沃阴蚀恶疮,目痛坚骨齿。发明,白矾专收湿热,固虚脱,故本经主寒热泄利,益指利久不止,虚脱滑泄,因发寒热而言,其治白沃阴蚀恶疮专取涤垢之用,用以洗之则治目痛漱之则坚骨齿,引景曰经云:坚骨齿诚为可疑,以其性专入骨,多用则损齿,少用则坚齿,齿乃骨之馀也,为末去鼻中肉,其治气分之痰湿痈肿最捷,侯氏黑散用之,使药积腹中,以助悠久之功,故蜡矾丸以之为君,有人遍身生疮如蛇头,服此而愈,甄权生含咽津,治急喉,皆取其去秽之功也,若湿热方炽,积滞正多,误用收涩,为害不浅,岐伯言久服伤人骨,凡阴虚咽痛,误认喉风,阴冷腹痛,误认臭毒而用矾石必殆。

(绿矾(一名皂矾)〔酸寒无毒。发明,皂矾专除垢腻,同苍术酒曲醋丸,治心腹中满,或黄肿如土色甚效,盖矾色绿味酸,烧之则赤,用以破血分之瘀积,其效最速,金匮治女劳黑瘅,硝石矾石丸,专取皂矾以破瘀积之血,绿其未经注明,尝有误用白矾涩收,殊昧此理,又妇人白沃经水不利,子藏坚癖,中有乾血白物,用矾红杏仁蜜丸纳阴中,日一易之。

山草部
(甘草(一名国老)〔甘平无毒,反海藻大戟甘遂芫花,补中散表灸用,泻火解毒生用,中心黑者,有毒勿用。本经主五藏六府寒热邪气,坚筋骨,长肌肉,倍气力,解金疮肿毒。发明,甘草气薄味厚,升降阴阳,大缓诸火,生用则气平,调脾胃虚热,大泻心火,解唃肿金疮诸毒,灸之则气温,补三焦元气,治藏府寒热而散表邪,去咽痛,缓正气,养阴血,长肌肉,坚筋骨,能和冲脉之逆,缓带脉之急,凡心火乘脾,腹中急痛,腹皮急缩者,宜倍用之,其性能缓急,而又协和诸药,故热药用之缓其热,寒药用之缓其寒,寒热相兼者,用之得其平,本经治藏府寒热邪气,总不出调和胃气之义,仲景附子理中用甘草,恐僭上也,调胃承气用甘草,恐速下也,皆缓之之意,小柴胡有黄芩之寒,人叁半夏之温而用甘草,则有调和之意,灸甘草治伤寒脉结代心动悸,浑是表津血不调,故用甘草以和诸药之性而复其脉,深得攻补兼该之妙用,惟土实胀满者禁用,而脾虚胀满者必用,盖脾温则健运也,世俗不辨虚实,一见胀满,便禁甘草,何不思之甚耶,凡中满呕吐,诸湿肿满,酒客之病,不喜其甘,藻戟遂荛与之相反,亦迂缓不可救昏昧耳,而胡洽治痰以十枣汤加甘草大戟,乃痰在膈上,欲令通泄以拨病根也,古方有相恶相反并用,非妙达精微者,不知此理,其梢去茎中痛,节解痈疽毒,条草生用解百药毒,凡毒遇土则化,甘草为九土之精,故能解诸毒也,千金方云:甘草解百药毒,如汤沃雪,有中乌头巴豆毒,甘草入腹即定,验如反掌,方称大豆解百药毒,予每试之不效,加甘草为甘豆汤,其验甚捷,岭南人解蛊,凡饮食时,先用灸甘草一寸嚼之,若中毒随即吐出。

(黄
〔甘温无毒,入益气药灸用,入解表及托药生用,肥润而软者良,坚细而枯者,食之令人胸满。本经主痈疽久败,排脓止痛,大风癞疾,五痔鼠俈补虚小儿百病。发明,黄甘温,气薄味厚,升少降多,阴中阳也,能补五藏诸虚,入手足太阴手阳明少阳,而治脉弦自汗,泻阴火去肺热,无汗则发,有汗则止,入肺而固表虚自汗,入脾而托已溃痈疡,本经首言痈疽久败,排止痛,次言大风癞痰,五痔鼠俈,皆用生者,以疏卫气之热,性虽温补,而能通调血脉,流行经络,可无拟於壅滞也,其治气虚盗汗自汗,及皮肤痛,是肌表之药,治咯血柔脾胃,是中州之药,治伤寒尺脉不至,补肾藏元气不足,及婴儿易感风邪,发热自汗诸病,皆用灸者,以实卫气之虚,乃上中下内外三焦药,即本经补虚之谓,如痘疹保元汤,治脾肺虚热当归补血汤,治血虚发热,皆为圣药黄同人叁则益气,同当归则补血,同白术防风则运脾湿,同防风防已则祛风湿,同桂枝附子,则治卫虚亡阳汗不止,为腠理开阖之总司,又黄性专实卫,温补下元,而当归补血汤,曷不用地黄之,属反用此三倍於归,其义何居,盖阴血之虚而发热,明系阳从阴亢,自必峻用阴中之阳药为君兼,当归引入血分,自然阳生阴长,阴邪退听而亢热除矣,若用纯滋腻,徒资胶滞,热无由而散也,是黄固护其营,不使重夺其汗,而阴自守热自除矣,昔人言无汗不得用黄,服之令人胸满,此指表实形瘦色苍,胸中气盛者而言,若卫气虚衰之人感寒,虽用表药,多不得作汗,须用黄建中之属,始得汗解,不可拘於俗见,而废圣法也,唐许胤宗治柳太后病风不能言,脉沈而口噤,乃造黄防风汤数斛,置於床下,气如咽雾,一夕便得语也,此义惟玉屏风散得之黄性畏防风,然得防风,其功愈大,盖相畏而相使者也。

(人叁(古作)〔甘苦微温无毒,产高丽者良,反藜芦畏,卤盐,阴虚火炎,嗽喘逆者,青盐制之。本经补五藏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目开心益智,久服轻身延年。发明,人叁甘温,气薄味厚,阳中微阴,能补肺中元气,肺气旺,四藏之气皆旺,精自生而形自盛,肺主诸气故也,古人血脱益气,盖血不自生,须得补阳气之药乃生,阳生则阴长,血乃旺耳,若单用补血药,血无由而生也,素问言无阳则阴无以生,无阴则阳无以化,故补气必用人叁,补血须兼用之,仲景言病人汗後身热亡,血脉沈迟,下利身凉,脉微血虚,并加人叁盖有形之血,未能即生希微之气,所当急固,无形生有形也,丹溪言虚火可补,叁之属实火可泻,芩连之属,後世不察,概谓人叁补火谬矣,夫火与元气,势不两立,正气胜则邪气退,人叁既补元气,又补邪火,是反复之小人矣,又何与甘草茯苓白术为四君子耶,凡人面白面黄面青黧悴者,皆脾肺肾气不足,可用也,面赤面黑者,气壮神强,不可用也,脉浮而芤濡,虚大迟缓无力,沈而迟涩,弦细微弱结代,或右手关部无力,皆可用也,若弦强紧实,滑数洪盛,长大无力,或右手独见脉实,皆火郁内实,不可用也,洁古谓喘嗽勿用者痰实气壅之喘也,若肾虚气短喘促者,必用也,仲景谓肺寒而嗽勿用者,寒束热邪,壅滞在肺之嗽也,若自汗恶寒而嗽者,必用也,东垣谓久病郁热在肺勿用者,乃火郁於内,宜发不宜补也,若肺虚火旺,气短自汗者,必用也,丹溪言诸病不可骤用者,乃邪气方锐,宜散不宜补也,若虚吐利,及久病胃弱,虚痛喜按者,必用也,节斋谓阴虚火旺吐血勿用者,乃血虚火亢,能食脉强,服人叁则阳愈旺,阴愈消,未有不引血大脱也,若自汗气短,肢寒脉虚者,必用也,古今治劳莫过於葛可久,其独叁汤保真汤,未尝废人叁而不用,惟淋疹初发,身发热而斑点未形,伤寒始作,证未定而热邪方炽,不可用耳,喻嘉言曰:伤寒有宜用人叁入药者,发汗时元气大旺,外邪乘势而出,若元气素弱之人,药虽外行,气从中馁,轻者半出不出,留连致困,重者随元气缩入,发热无休,所以虚弱之人,必用人叁入表药中,使药得力,一涌而出,全非补养之意,即和解药中,有人叁之大力,居间外邪遇正,自不争而退舍,亦非补一边之意,而不知者,谓伤寒无补,邪得补弭炽,断不敢用,而市井愚夫,乃交口劝病人不宜服叁,医者又避嫌远谤,一切可生之机,悉置不理殊失,本经除邪气之旨矣,古今诸方,表汗用叁苏饮败毒散,和解用小柴胡,解热用白虎加人叁汤,竹叶石膏汤,攻下用黄龙汤,领人叁深入驱邪,即热退神清,从仲景至今,明贤方书,无不用人叁,何为今日医家,屏绝不用,以阿谀求容,全失一脉相传之宗旨,殊不知误用人叁杀人者,皆是与黄白术乾姜当归,肉桂附子,同行温补之误所致,不与羌独柴前,芎半枳桔等,同行汗和之法所致也,安得视人叁为砒鸩刀刃,固执不通耶,又痘疹不宜轻用人叁者,青乾柴黑陷,血热毒盛也,若气虚顶陷,色白皮薄,泄泻浆清,必用也,故博爱心鉴治痘,以保元汤为要药,人叁得升麻补上焦之气,泻中州之火,得茯苓补下焦之气,泻肾中之火,东垣交泰丸,用人叁皂荚,是恶而不恶也,治月闭,用四物加人叁五灵脂,是畏而不畏也,痰在胸膈,以人叁藜芦同用而取涌越,是激其怒性也,惟右手独见脉实者,为肺经本有火,故不宜用,若右手虚大而嗽者,虽有火邪,此为虚火上炎,肾水不足,乃刑金之火,非肺金之火,正当以人叁救肺,但须用多,方始得力,若少用必增胀满,本经言安五藏,定魂魄,止惊悸,明目开心益智者,以藏气安和,心神宁定,当无惊悸昏昧之虑矣,其除邪气者,以甘温之力协诸表药,助胃祛邪,譬诸坐有君子,则小人无身之地矣,缪子经疏云:人叁论其功能之广,如本经所说,信非虚语,第其性亦有所不宜,世之录其长者,或遗其短,摘其瑕者,或弃其瑜,是以或当用而後时,或非宜而罔投,或蒙其利,反见其害二者之误,其失则一,使良药不见信於世,粗工互腾其口说,岂知人叁本补五藏真阳之气者也,若夫虚羸怯,劳役饥饱所伤,努力失血,以致阳气短乏,陷入阴分,发热倦怠,四肢无力,或中暑伤气,气无以动,或呕吐泄泻,霍乱转筋,胃弱不食,脾虚不磨,或真肠衰少,肾气乏绝,阳道不举,或中风失音,产後气喘,小儿慢惊,痘後气虚,溃疡长肉等证,投之靡不立效,惟不利於肺家有热,嗽吐痰,吐血骨蒸劳瘵,阴虚动火之候,盖肺者清肃之藏,真气无亏,则宁谧清净,以受生气之蒸,而朝百脉,苟纵恣情欲,亏损真阴,火空则发,热起於下,火烁乎上,则肺先受之,火乃肺之贼邪,邪气胜则实,实则肺热郁结,为痰嗽痒,而血热妄行,溢出上窍,王好古所谓肺热还伤肺是也,若误投之,鲜克免者,此皆实实之误於人叁何咎哉。产山西太行山者,名上党人叁,虽无甘温峻补之功,却有甘平清肺之力,亦不似沙叁之性寒专泄肺气也。叁芦能耗气,专入吐剂,涌虚人膈上清饮宜之,盐哮用叁芦涌吐最妙,叁芦涌吐,叁须下泄,与当归紫菀之头止血,身和血尾破血之意不殊,叁须价廉,贫乏之之,人往往用之,其治胃虚呕逆,嗽失血等证,亦能获效,以其性专下行也,若治久痢滑精崩中下血之证,每致增剧,以其味苦降泄也,其芦世罕知用,惟江右人称为竹节叁,近日吾吴亦有用之者,其治泻利脓血,崩带精滑等证,俱无妨碍,如气虚火炎,喘呕嗽血,误用转剧,昔人用以涌吐者,取其性升,而於补中寓泻也,此义前人未发,因屡验而笔之。

(沙叁〔甘淡微寒无毒,有南北二种,北者质坚性寒,南者体虚力微,反藜芦。本经主血结惊气,除寒热,补中益肺气。发明,沙叁专泄肺气之热,故喘嗽气壅,小便赤涩不利,金受火勄锳阴虚失血,或喘寒热,及肺痿等疾宜之,本经主血结惊气者,因惊气入心,心包热郁而血结也,除寒热者,郁热解而寒热除也,补中益肺气者,用以清理肺胃之虚热,则津液复而正气受益矣,洁古言肺寒用人叁,肺热用沙叁,好古言沙叁性寒,补五藏之阴,总未达轻虚泄热之义也,卫生方治肺热嗽,沙叁一味,水煎服之,肘後方治卒然疝痛,自汗欲死,沙叁为末,酒服立瘥,证治要诀治妇人白带,沙叁为末,米饮服之,盖沙叁专开肺气,肺气清,则木邪散而疝自除,带自愈矣,时珍云:人叁甘苦而温,其体重实,专补脾胃元气,因而益肺与肾,故内伤元气者宜之,沙叁甘淡而寒,其体轻虚,专治肺气,因而益脾与肾,故金受火劶骡魕之,此即本经补中益肺气之谓,一补阳而生阴,一补阴而制阳,不可不辨。

(桔梗(本经名
)〔辛甘苦微温无毒,甘者为,苦者为桔梗,咬之腥涩者为木梗,不堪入药。本经主胸侸痛如刀刺,腹满肠鸣幽幽,惊恐悸气。发明,桔梗上升清肺气,利咽喉,为肺部引经,又能开发皮腠,故与羌独柴胡穷苏辈同为解表药,与甘草同为舟楫之剂,诸药有此一味,不能下沈也,伤寒,邪结胸侸,则痛如刀刺,邪在中焦,则腹满肠鸣幽幽,辛甘升发,苦淡降泄,则邪解而气和矣,其主惊恐悸气者,心脾气郁不舒,用以升散之也,朱肱用桔梗治胸中痞满,总不出本经主治,仲景治寒实结胸,同贝母巴豆,取其温中消破积也,治肺痈唾脓血,用桔梗甘草,取排脓而清浊气也,治少阴证二三日咽痛,用甘草桔汤,取其调寒热通阴气也,千金方治喉痹毒气,桔梗二两,水煎顿服,加甘草连翘荆防,名如圣汤,通治咽喉诸病,桔梗有甘苦二种,甘者曰。千金治强中为病,茎长兴发不交精出,取其能升解热邪於上也,又乾嗽,及G1火之邪郁在肺中,亦宜甘以润之,痢疾腹痛,乃肺金之气郁在大肠,则宜苦以润之,甘升而苦降也,此药升降诸气,能入肺使诸气下降,俗泥为上升而不能下行,失其用矣,痘疹下部不能起发,为之切忌,以其性能阻药力於上,不得下达也,惟阴虚久嗽不宜用,以其通阳泄气也,其芦吐膈上风热实痰,生研末,白汤调服二三钱探吐之。

(黄精〔甘平无毒,勿误用 k,
k即野葛,叶头尖有毛,又名断肠草,误用杀人,黄精则茎紫花黄,叶似竹叶也。发明,黄精为补中宫之胜品,宽中益气,使五藏调和,肌肉充盛,骨髓坚强,皆是补阴之功,但阳衰阴盛人服之,每致泄泻痞满,不可不知。

(葳蕤(本经名女萎又名玉竹)〔甘平无毒,肥白者良,入发散风热药生用,入补药蜜水拌,饭上蒸熟用。本经主中风暴热,不能动摇,趺筋结肉诸不足,久服去面黑僢,好颜色润泽,轻身不老。发明,萎蕤甘润性平,滋肺益肾,补而不壅,善调厥阴久袭之风,故本经治中风暴热等病,皆取其养正祛邪之力也,别录主心腹结气,虚热腰痛,茎中寒,目痛眦烂泪出,甄权主内补不足,去虚劳客热,头痛不安,千金治风温自汗身重,语言难出,萎蕤汤以之为君,其源本诸麻黄升麻汤,深得仲景之奥,时珍用治虚劳寒热,疟不足之证,用代叁蓍,不寒不燥,大有殊功,不止於去风热温毒而已,又主小便卒淋,发热口乾,眼黑头眩目赤涩痛,其性虽润,而无伤犯脾胃,夺食泄泻之虞,但其性之缓耳。

(知母〔苦甘寒无毒,肥白者良,盐酒炒用。本经主消渴热中,除邪气,肢体浮肿下水,补不足益气。发明,知母沈降,入足少阴气分,及足阳明,手足太阴,能泻有馀相火,理消渴烦热蒸,仲景白虎汤,酸枣汤皆用之,下则润肾燥而滋阴,上则清肺热而除烦,但外感表证未除,泻痢燥渴忌之,脾胃虚热人误服,令人作泻减食,故虚损大忌,近世误为滋阴上剂,劳瘵神丹,因而夭枉者多矣,本经言除邪气肢体浮肿,是指湿热水气而言,故下文云:下水补不足益气,乃湿热相火有馀,烁灼精气之候,故用此清热养阴,邪热去则正气复矣。

(肉苁蓉〔甘咸微温无毒,酒洗去甲及腐,切片焙用。本经主五劳七伤,补中除茎中寒热痛,养五藏,强阴益精气多子,妇人症瘕。发明,肉苁蓉与琐阳,总是一类,味厚性降,命门相火不足者宜之,峻补精血,骤用反动大便滑泄,本经主劳伤补中者,是火衰不能生土,非中气之本虚也,治妇人症瘕者,咸能坚而走血分也,又肉苁蓉止泄精遗沥,除茎中寒热痛,以其能下导虚火也,锁阳治腰膝软弱,以其能温补精血也,总皆滋益相火之验,老人燥结,宜煮粥食之,但胃气虚者服之,令人呕吐泄泻,强阳易兴,而精不固者忌之。

(天麻(本经名离母一名定风草茎名赤箭)〔辛平微温无毒,湿纸裹煨熟切片用。本经主杀鬼精物,蛊毒恶气,久服益气力,长阴肥健。发明,天麻味辛浓厚,性升属阳,为肝家气分药,故肝虚不足,风从内生者,天麻芎以补之,诸风掉眩,眼黑头旋,风虚内作,非天麻不治,小儿惊痰风热,服天麻即消,天麻乃定草,久服则遍身发出红斑,是驱风之验也,按天麻性虽不燥,毕竟风剂,若血虚无风,火炎头痛,口乾便闭者,不可妄投,本经言杀鬼精物,蛊毒恶气者,以其能定风,镇八方之邪气也,久服益气力,长阴肥健者,其性属阳,阳生则阴长也。

(白术(一名山姜)〔甘温无毒。云术肥大气壅,台术条细力薄,宁国狗头术皮赤梢大,然皆栽灌而成,故其气浊,不若於潜野生者气清,无壅滞之患。入诸补气药,饭上蒸数次用,入肺胃久嗽药,蜜水拌蒸,入脾胃痰湿药,姜汁拌晒,入健脾药土炒,入泻痢虚脱药,炒存性用,入风痹痰湿利水破血药,俱生用,然非於潜产者,不可生用也。本经主风寒湿痹,死肌痉疽,止汗除热,消食,作煎。久服轻身,延年不饥。发明,白术甘温味厚,阳中之阴,可升可降,入脾胃二经,生用则有除湿益燥,消痰利水,治风寒湿痹,死肌痉疽,散腰脐间血,及冲脉为病,逆气急之功,制熟则有和中补气,止渴生津,止汗除热,进饮食安胎之效,本经主风寒湿痹死肌痉疽者,正以风寒湿三者合而成痹,痹者拘挛而痛是也,经曰地之湿气感,则害人皮肉筋骨,死肌者,湿毒侵肌肉也,痉者,风寒乘虚客於肝脾肾经所致也,疽者,脾胃虚而湿热瘀滞也,如上诸证,莫由风寒湿而成,术有除此三者之功,故能祛其所致之疾也,止汗除湿进食者,湿热盛则自汗,湿邪客则发热,湿去则脾胃燥,燥则食自消,汗自止,热自除矣,又主大风在身而风眩头痛,目泪出消痰水,逐皮肤间风水结肿,除心下急满,及霍乱吐下不止,利腰脐间血,益津暖胃,消嗜食,得叁苓大补中气,得枳橘健运饮食,本经言消食作煎饵留其滓以健运脾气,食自化矣,仲景五苓散,祖素问泽术麋衔汤,并用生者,但彼兼麋衔以统血,则汗自止,此兼桂枝以通津,则渴自除,洁古枳术丸,祖金匮枳实汤,彼用生者以健胃,则逆满自愈,此用熟者以助脾,则饮食自强,且以荷叶裹饭为丸取清震之气,以鼓劥隑之力也,盖白术得中宫冲和之气,补脾胃药以之为君,脾土旺则清气升而精微上,浊气降而糟粕输,仲景有云:白术禀纯阳之土气,除邪之功胜,而益阴之效亏,故病属阴虚血少精不足,内热骨蒸,口乾唇燥,嗽吐痰,吐血鼻
儽惚罩拖抡撸法咸忌之,术燥肾而闭气,肝肾有动气者勿服,刘涓子云:痈痘忌白术,其燥肾而闭气,故反生脓作痛也,凡藏皆属阴,世人但知白术能健脾,宁知脾虚而无湿邪者用之,反燥脾家津液,是损脾阴也,何补之有,此最易误,故特表而出之。

(苍术(本经名山蓟)〔苦辛温无毒,产茅山者,味甘形瘦多毛最良,吴郡诸山者次之,楚中大块辛烈气燥者为下,制用糯米泔浸,刮去皮切片,同芝麻炒,或麻油炒通黄,去焦末,或去皮切片,蜜水拌饭上蒸用,又白露後以泔水净,置屋上晒露一月,谓之神术。本经主风寒湿痹,死肌痉疽。发明,苍术辛烈,性温而燥,可升可降,能径入诸经,傖鹡阳明之湿而安太阴,辟时行恶气,因经泔浸炒,故能除上湿发汗,与白术止汗则异,腹中窄狭者须之,本经治风寒湿痹,死肌痉疽等证,总取性专开腠,故能发汗而去风寒湿气,祛湿而去死肌,痉疽下气而消痰食饮癖,又能总解诸郁,佐以香附快气之药,下气最速,一升一降,则郁散而气平也,脾精不禁,淋浊不止,腰背酸疼,用以脾津,津生於气也,同黄檗为二妙,治下部湿热疼肿,又苍术一味麻油制过为末,煮枣肉为丸,治侸下饮,许叔微患饮三十年始因少年夜坐写文,左向伏几,是以饮食多坠左边,饮酒止从左下有8,侸痛食减嘈杂,饮酒半杯即止,十数日必呕酸水,暑月左半身绝无汗,服雄附矾牵牛遂戟等皆无效,自揣必有囊,如水之有窠臼,不盈科不行,乃悉屏诸药,以前丸服三月而疾除,暑月汗亦周身,灯下能书细字,皆苍术之力也,然惟素禀肥盛多湿者为宜,若形瘦多火者禁用。其神术已经露制,转燥为清,用以发散上部头风痰湿证,故治时行头痛有神术汤,此得制度之妙也。

(狗脊(本经名百枝)〔苦平微温无毒,酒浸炒去毛用。本经主腰背强,关机缓急,周痹寒湿膝痛,颇利老人。发明,狗脊为强筋骨要药,故本经主腰背强,周痹寒湿等疾,颇利老人者,补益肾气而坚强筋骨也,其性味形类,与相似,而功用亦不甚相远,四宝丹用金毛狗脊去毛,盐泥固济煅红,苏木川乌头生用,等分为末,醋和丸,温酒盐汤下二十丸,治男妇毒风脚软,肾气虚弱,又病後足肿,煎洗效。

(贯众(别录名草鸱头)〔苦微寒有毒。本经主腹中邪热气诸毒杀三虫。发明,贯众苦寒而降,辟时行疫疠不正之气,疫发之时,以此药置水食之,则不得传染,且能解毒坚,治妇人血气,本经治腹中邪热气诸毒,以其性专散结积诸毒,而虫积皆由湿热所生,苦寒能除湿热,故亦主之,王海藏治夏月痘出不快,快斑散用之,云贯众有毒,而能解腹中邪热杀三虫,病从内发者多效,王百一选方,言食鲤鱼羹,为肋骨所鲠,百药不效,或令以贯众煎浓汁连进,一咯而出,可见软坚之功,不但治疮治血而已,病人虚寒无实热者勿服。

(巴戟天〔辛甘微温无毒,酒浸去心焙用,川产者良。本经主大风邪气,阴痿不起,强筋骨,安五藏,补中增志益气。发明,巴戟天严冬不凋,肾经血分冲脉药也,故守真地黄饮子用之,即水经治大风邪气之谓,以其性补元阳而兼散邪,真元得补,邪安所留,是以可愈大风邪气也,主阴痿不起,强筋骨,安五藏,补中增志益气者,脾胃二经得所养,而诸虚自瘥矣,又治脚气,补血海,病人虚寒加用之,有人嗜酒患脚气甚危,或教以巴戟半两,糯米同炒去米大黄一两炒为末,熟蜜丸,温水下七十丸,仍禁酒遂愈,惟阴虚相火炽盛者禁用。

(远志(苗名小草)〔辛苦温无毒,甘草汤泡去骨,制过不可陈久,久则油气戟人喉。本经主逆伤中,补不足,除邪气,利九窍,益智慧,耳目聪明,不忘强志倍力,久服轻身不老。发明,远志入足少阴肾经气分,非心经药也,专於强志益精,主梦泄,盖精与志,皆肾所藏,肾气充,九窍利,智慧生,耳目聪明,邪气不能为害,肾气不足,则志气衰,不能上通於心,故迷惑善忘,不能闭蛰封藏,故精气不固也,小便赤浊,用远志甘草茯神益智为丸,枣汤服效,取其为阴火之向导也,昔人治喉痹失音作痛,远志末吹之,涎出为度,取其通肾气,而开窍也,又治妇人血噤失音,及一切痈疽,搐鼻治脑风,杀乌附毒,惟水亏相火旺者禁服,以其善鼓龙雷之性也,本经言治逆伤中,详远志性温助火,非逆所宜,当是呕逆之误,以其性禀纯阳,能通诸窍,窍通则耳目聪明,强志不忘,皆益肾气之验,别录云:去心下膈气,非呕逆之类乎,一切阴虚火旺,便浊遗精,喉痹肿痛慎用,苗名小草,亦能利窍,兼散少阴风气之结也。

(淫羊藿(一名仙灵脾)〔辛温无毒,羊脂或酒炒用。本经主阴痿绝伤,茎中痛,利小便,益气力强志。发明,淫羊藿手足阳明,三焦命门药也,辛以润肾,温以助阳,故本经治阴痿绝伤等证,真阳不足者宜之,坚筋骨,消瘰倁,一切冷风劳气,筋骨挛急,四肢不仁,补腰膝,强气力,一味仙灵脾酒,为偏风不遂之要药,惟阴虚走精,强阳不痿禁服。

(仙茅〔辛温有毒,忌犯铁器,酒浸焙乾用。发明,仙茅性热,补三焦命门之药,惟阳衰精冷,下元痿弱,老人失溺无子,男子禀赋素虚者宜之,若体壮相火炽盛者服之,反能动火,为叵测,按医说云:一人中仙茅毒,舌胀出口,渐大与肩齐,以小刀之,随破随合,至百数,始有血一点出,曰可救矣,煮大黄芒硝与服,以药掺之,应手消缩,此皆火盛性淫之人过服之害也,然川产者少,伪充者不可不辩。

(玄叁(一名黑叁)〔苦微寒无毒,反藜芦。本经主腹中寒热积聚,女子产乳馀疾,补肾气,令人明目。发明,黑叁入足少阴肾经,主肾水受伤,真阴失守,孤阳无根,亢而僭逆,咽喉肿痛之专药,又治伤寒阳毒,汗下不解,发斑咽痛,心下懊倄,烦不得眠,心神颠倒欲绝者俱用,玄叁专清上焦氤氲之气,无根之火,本经治腹中寒热积聚,女子产乳馀痿并可清有形热滞,故消瘰倁结核,治目赤痛肿,本经又云:补气令人明目,不特暴赤肿痛,总皆散结清火之验也,但其性寒滑,脾虚泄泻者禁用。

(地榆〔苦涩微寒无毒,去梢酒拌炒黑用。本经主妇人乳产痉痛,七伤带下五漏,止痛止汗,除恶肉,疗金疮。发明,地榆入足厥阴,兼行手足阳明,体沈而降,善入下焦理血,本经主乳产痉痛,七伤带下五漏者,是指去血过多,肝风内生之象,又云止汗止痛,除恶肉,疗金疮者,以其能和血也,若气虚下陷而崩带,及久痢脓血,瘀晦不鲜者,又为切禁,性能伤胃,误服多致口噤不食,又诸疮痛者加地榆,痒者加黄苓,以其能散血热也,烧灰香油调敷火烫,乃借火气引散血中之毒耳,梢专行血,不可混用。

(丹叁〔苦平微温无毒,酒炒用,反藜芦。本经主心腹邪气,肠鸣幽幽如走水,寒热积聚,破症除瘕,止烦满益气。发明,丹叁气平而降,心与包络血分药也。本经治心腹邪气,肠鸣幽幽如走水等疾,皆瘀血内滞,而化为水之候,止烦满益气者,瘀积去而烦满愈,正气复也,按四物汤治妇人病,不问胎前产後,经水多少,皆可通用,惟一味丹叁散,主治与之相同,盖丹叁能破宿血,生新血,安生胎,落死胎,止崩中带下,调经脉之神品,然其性长於行血,妊娠无故勿服,大便不实者忌之。

(紫叁(即牡蒙又名童肠,三四月间遍地茸生高三五寸逐层起台开紫花者是也)〔苦辛寒无毒,反藜芦。本经主心腹积聚,寒热邪气,通九窍,利大小便。发明,紫叁入足厥阴,兼入足太阳阳明血分,故治诸血病,及寒热血痢,痈肿积块,即本经治心腹积聚,寒热邪气之谓,瘀血去则九窍利,而二便通矣,古方治妇人肠覃,乌喙丸中用牡蒙,即紫叁也,仲景治下痢肺痛,用紫叁汤,取其散积血也,但市人罕识其真,详痢下肺痛,皆胸中气结之故,每以紫菀代之,虽气味之寒温不同,
Q之性则一。
(紫草〔甘咸寒无毒,色深紫而脆者良,淡紫质坚者曰紫梗,不入药。本经主心腹邪气五瘅,补中益气,利九窍。发明,紫草入心胞络,及肝经血分,其功专於凉血活血。利大小肠故痘疹欲出未出,血热毒盛,大便闭涩,色乾枯而毒不得越者宜之,已出而紫黑便闭者亦可用,盖紫草凉血,血凉则毒出,世俗误以为宣发之药非也,若已出而色红活者不宜,或白陷及大小便利者忌之,本经言治心腹邪气五瘅者,乃活血利窍之义,发痘即活血利窍之大端也,言补中益气者,营血和,则中气受益矣。

(白头翁(一名野丈人)〔苦微寒无毒,产齐鲁,苗长叶白者力优,生柴胡中短小者力薄,得酒良。本经主温虐狂猖寒热,症瘕积聚瘿气,逐血止腹痛,疗金疮。发明,白头翁味苦微寒,入手足阳明血分,本经言苦温者,传写之误也,其治温疟狂猖寒热等症,皆少阳,阳明热邪固结之病,结散则积血去而腹痛止矣,别录止鼻
6景止毒痢,亦是热毒入伤血分之候,仲景治热痢下重,有白头翁汤,盖肾欲坚,急食苦以坚之,痢则下焦虚,故以纯苦之剂坚之,男子阴疝偏坠,小儿头秃鼻及热毒下痢紫血鲜血,用此并效,但胃虚大便完不化,痢久下稀淡血水者勿服,以其苦寒降泄也。

(白及〔苦辛平微寒无毒,反乌附。本经主痈肿恶疮,败疽伤阴死肌,胃中邪气,贼风鬼击,痱缓不收。发明,白及性涩而收,得秋金之气,故能入肺止血,生肌治疮,本经主败疽伤阴死肌,皆热壅血伤,胃中邪气,亦邪热也,贼风痱缓,皆血分有热,湿热伤阴所致也,其治吐血咯血,为其性敛也,用此为末,米饮服之即止,试血法,吐水盆内,浮者肺血,况者肝血,半浮半沈者心血,各随所见,以羊肺肝心煮熟,蘸白及末,每日食之,其治金疮及痈疽方多用之。

(三七(纲目名山漆一名金不换)〔甘微苦温无毒。(广产形如人叁者是有节者非)发明,时珍云:此药近时始出南人军中,用为刃箭疮要药,止血散血定痛,为末掺之,吐血崩中下血血痢,产後恶血不下,并宜服之,凡杖扑伤损,瘀血淋漓者,随即嚼烂G2之,青肿者即消,若受杖时,先服一二钱,则血不冲心,杖後尤宜服之,此阳明厥阴血分之药,故能治一切血病,独用研服尤良,取其专力也,一种庭砌栽植者,以苗捣敷肿毒即消,亦取散血之意。

(黄连〔苦寒无毒,产川中者,中空色正黄,截开分瓣者为良,云南水连次之,日本吴楚为下,治心藏火生用,治肝胆实火,猪胆汁炒,治肝胆虚火,醋炒褐色,治上焦火酒炒,中焦火姜汁炒,下焦火盐水炒,气分郁结肝火,煎吴茱萸汤炒,血分块中伏火,同乾漆末炒,食积火黄土拌炒。解附子巴豆轻粉毒,忌猪肉。本经主热气目痛,眦伤泣出,明目肠腹痛下痢,妇人阴中肿痛。发明,黄连性寒味苦,气薄味厚,降多升少,入手少阴厥阴,苦入心寒胜热黄连大黄之苦寒,以导心下之实热,去心窍之恶血,仲景九种心下痞,五等泻心汤,皆用之,泻心者,其实泻脾,实则泻其子也,下痢胃口虚热口噤者,黄连人叁煎汤,时时呷之,如吐再饮,但得一呷下咽便好,诸苦寒药多泻,惟黄连苓檗性寒,而燥能降火去湿止泻痢,故血痢以之为君,今人但见肠虚渗泄,微似有血,不顾寒热多少,便用黄连,由是多致危殆,至於虚冷白痢,及先泻後痢之虚寒证,误用致死者多矣,诸痛疡疮,皆属心火,眼暴赤肿,痛不可忍,亦属心火,兼挟肝邪,俱宜黄连当归,治痢及目为要药,故本经首言治热气目痛,及肠腹痛之患取苦燥之性,以清头目坚肠胃,祛湿热也,妇人阴中肿痛,亦是湿热为患,尤宜以苦燥之,古方治痢香连丸,用黄连木香,姜连散,用乾姜黄连,佐金丸用黄连吴茱萸,治消渴,用酒蒸黄连,治口疮,用细辛黄连,治下血,用黄连葫蒜,皆是寒因热用,热因寒用,而无偏胜之害,然苦寒之剂,中病即止,岂可使肃杀之令常行,而伐生发冲和之气乎,医经有久服黄连苦叁反热之说,此性虽寒,其味至苦,入胃则先归於心,久而不已,心火偏胜则热,及其理也,近代庸流,喜用黄连为清剂,殊不知黄连泻实火,若虚火而妄投,反伤中气,阴火愈逆上无制矣,故阴虚烦热,脾虚泄泻,五更肾泄,妇人产後血虚烦热,小儿痘疹气虚作泻,及行浆後泄泻,并皆禁用。

(胡黄连〔苦大寒无毒,忌猪肉,犯之令人漏精。发明,胡黄连苦寒而降,大伐藏府骨髓邪热,除妇人胎蒸,小儿疳热,积气之峻药,同乌梅止小儿血痢,同鸡肝治小儿疳服,同猪胰疗杨梅疮毒,同乾姜治子积,皆取伐肝肾热邪也,小儿肾气本实,故可当此,若脾胃肾藏不足者服之,夺人天元,为害不浅,惟霉疮用胡黄连,当归甘草猪匸水酒煎服,二剂辄效,以其直达下焦,善搜淫火之毒也。

(黄芩〔苦寒无毒,中空者为枯芩入肺,细实者为子芩入大肠,并煮熟酒炒用。本经主诸热瘅,肠泄利,逐水下血闭,治恶疮疽蚀火疡。发明,黄芩苦燥而坚肠胃,故湿热黄瘅,肠泻痢,为必用之药,其枯芩性升,入手太阴经,清肌表之热条芩性降,泻肝胆大肠之火,除胃中热,得酒炒上行,主膈上诸热得芍药甘草,治下痢脓血,腹痛後重身热,佐黄连治诸疮痛不可忍,同黑叁治喉间腥臭,助白术安胎,盖黄芩能清热凉血,白术能补脾统血也,此惟胎热升动不宁者宜之,胎寒下坠,及食少便溏者,慎毋混用,丹溪言黄芩治三焦火,仲景治伤寒少阳证,用小柴胡汤,汗下不解,胸满心烦,用柴胡汤桂姜汤,温病用黄芩汤,太阳少阳合病,用葛根黄芩黄连汤,心下痞满,用泻心汤,寒格吐逆,用乾姜黄芩黄连人叁汤等方,皆用黄芩以治表诸热,使邪从小肠而泄,皆本经主诸热之纲旨,其黄瘅肠泻痢之治,取苦寒以去湿热也,逐水下血闭者,火郁血热之所致,大降则血行,水下而闭自通矣,昔人以柴胡去热不及黄芩,盖柴胡专主少阳往来寒热,少阳为枢,非柴胡不能宣通中外,黄芩专主阳明蒸热,阳明居中,非黄芩不能开泄蕴隆,一主风木客邪,一主湿土蕴着,讵可混论,芩虽苦寒,毕竟治标之药,惟躯壳者宜之,若阴虚伏热,虚阳发露,可轻试乎,其条实者兼行冲脉,治热血妄行,古方有一味子芩丸,治女人血热,经水暴下不止者最效,若血虚发热,肾虚挟寒,及妊娠胎寒下坠,脉迟小弱,皆不可用,以其苦寒而伐生发之气也。

(秦艽〔苦平微温无毒,雷公云:左文列为秦,治湿病,右文列为艽,发脚气,今药肆多右文者,慎勿混用。本经主寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛下水利小便。发明,秦艽阴中微阳,可升可降,入手足阳明,以其去湿也,兼入肝胆以其治风也,故手足不遂,黄瘅酒毒,及妇人带疾须之,阳明有湿,则身体酸痛,肢节烦疼,及挛急不遂,有热则日晡潮热,用以祛风胜湿则愈,凡痛有寒热,或浮肿者,多挟客邪,用以祛风利湿,方为合剂,故本经治寒热邪气,寒湿风痹,肢节痛等证,若久痛虚羸血气不能营养肢体而痛,及下体虚寒,疼酸枯瘦等病,而小便清利者,咸非秦艽所宜,今庸师喜用秦艽,且不辨左文右文,凡遇痛证,辄用之,失其旨矣。

(柴胡(即茈胡)〔苦平无毒,入解表药生用,清肝炒熟用。本经主心腹肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新,明目益精。发明,柴胡能引清阳之气,从左上升,足少阳胆经之药胆清净之府,无出无入,禁汗吐下,惟宜和解,以其经居半表半里,本经治心腹肠胃结气,饮食积聚,寒热邪气,使清阳之气上升,而胃中留结宿滞,亦解散矣,仲景治伤寒寒热往来,侸痛耳聋,妇人热入血室,皆为必用,小儿五疳羸热,诸疟寒热,咸宜用之,痘疹见点後,有寒热或侸下疼热,於透表药内用之,不使热留少阳经中,则将来无咬牙之患,虚劳寒热,多有可用者,劳有五劳,病在五藏,若劳在肝胆心包络有热,或少阳经寒热,则柴胡为必用之药,劳在脾胃有热,或阳气下陷,则柴胡乃引清气退热之药,惟劳在肺肾者不可用,东垣补中益气用之者,乃引肝胆清阳之气上行,兼升达叁书之力耳,疮疽用之者,散诸经血结气聚也,今人以细者名小柴胡,不知小柴胡乃汤名也,若大柴胡汤,而用银州者可乎,按柴胡为少阳经药病在太阳,服之太早,则引6入门,病在阴经用之,则重伤其表,误人不可胜数,其性升发,病人虚而气升者忌之,呕吐及阴火炎上者勿服,若阴虚骨蒸服之,助其虚阳上逆,势必耗尽真阴而後已,奈何操司命之权者,多所未悟也。



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